就診流程

病曆封存、啓封流程

來源:編輯部   發布時間:2017-02-14    點擊數: 1113

 
一、特殊情況需封存病曆或發生醫療事故爭議時,患者本人及其代理人,提出封存病曆申請。       
二、科室向醫務科(涉及醫療糾紛的向醫患溝通辦公室彙報,夜間向總值班室)報告。  
三、醫務科或醫患溝通辦公室、總值班室與患者或親屬共同在場的情況下封存患者病曆的主觀部分的複印件。 
四、主觀病曆爲:死亡病曆討論錄、疑難病例討論錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。   
五、封存的病曆由醫務科保存,涉及醫療糾紛的由醫患溝通辦公室保管,夜間及節假日由總值班室保管,次日或節假日後移交醫務科或醫患溝通辦公室。  
六、如爲搶救患者,病曆應在搶救結束後6小時內據實補齊。